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无菌供应链
医疗用品灭菌的重要性
越来越多的，感染性疾病构成对了人类健康的严重威胁。在人类健康服务中，充足的灭菌供应在试图降低疾病传播中扮演着重要的角色。
简介：无菌供应链
人们到健康机构治病或者疗伤。很多疾病是由微生物引起的。因此，健康机构是一个致病微生物的高密度聚集的地方，这些微生物非常容易通过员工，仪器或者其他病人护理使用的材料从一个病人传播到另外一个病人。另外，很多去医院的人都很虚弱，因此更容易患病。健康机构不仅有责任治好病人的疾病，同时还要防止疾病在病人间的传播。防止疾病传播的重要措施有：比如说仪器，纱布，洞巾等用在开放性创伤和跟身体内液体接触的所有的医疗物品必须是无菌的，没有任何活性的微生物。部分材料是在工厂灭过菌的一次性用品。然而，很多用于医疗治疗的仪器和材料是很贵的，因此被设计为可重复利用产品。为了这些可重复使用的材料被处理过后可安全使用，一个高质量的再加工链是必须的。处理无菌产品已经发展成了一个单独的科室，再加工过程应集中在服务整个机构的独立的中心供应室。在大多数的老式的健康机构中，灭菌还是分散处理的。越来越多的部门将消毒过程交给负责整个机构灭菌供应的独立的灭菌专业人员。
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到灭菌部门的运输
比如在手术室或者其他处理室用过的污染材料会被收集并且通过合适的容器和推车运送到再加工的地方：中央灭菌供应部门。
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清洗
仪器和材料被运送到灭菌部门的清洗区域。在这个区域处理污染物，因此这个区域又被称作灭菌部门的“污染区”。清洗的意思是除掉所有可见的碎屑和污垢。包括致病因子的大多数微生物在这里被移除。充分的冲洗被认为是灭菌再加工链中最重要的步骤。
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检验和打包
在手术过程中仪器的缺失或者脱落会惹恼所有的外科医生！这可以引起很大的问题，不管是对病人还是手术操作人员。因此，用于所有步骤的仪器托盘必须是完整的并且所有的仪器必须是工作正常的。这就是为什么所有的仪器要严格检验并且所有的托盘要进行二次完整性检验。
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包装
在使用前，灭菌物通常都正确保存至需要使用时。为了防止在储存过程中被再污染，他们必须包装起来。这也就意味着物品是在其包装内进行灭菌的。因此，包装材料应该可以让灭菌因子渗透到灭菌物品上。灭菌后，应防止微生物到达物品；包装材料应该作为阻止微生物进入的屏障。包装应保证物品是无菌的直到使用的那一刻。不好的或者破损的包装让清洁，包装，灭菌这些工作全部作废。
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灭菌
包装好的物品就可以灭菌了。清洗后残留的微生物在灭菌器中被杀死，微生物数量降到了一个被认为安全的数值：无菌保证水平。很多种灭菌方法在使用，每种灭菌方法被应用于特定的领域：湿热，干热，环氧乙烷，甲醛，等离子。在健康机构里最常用和最安全的灭菌方式是用高温高压蒸汽的湿热灭菌。使用蒸汽的灭菌机器被称为蒸汽灭菌器或者是高压灭菌器。灭菌器应符合严格的技术标准来保证性能和安全性（例如：大型蒸汽灭菌器需符合欧盟EN285标准）。为保证员工和病人的安全，用于医用供应的灭菌器的所有的过程及每种包装中的负载必须是验证过的。简单地说：你必须证明灭菌器能灭菌。
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无菌储存
完成灭菌过程后，物品被取出灭菌器。基于注册的过程数据和指标检验整个过程；当吻合要求时，物品被取出进行储存，运输和使用。无菌物品储存在特定的区域，直到下次使用时被取出。在无菌储存中，对环境条件和库存管理是由特殊要求的。产品保质期的管理制度和有关于灭菌的事件相关概念被用于保证无菌物品在使用前的完整性。
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到用户的运输
当需要使用无菌物时，他们就从无菌储存区被取出后用特制的密闭推车或者是容器送往指定的地址。在材料被准备运往医疗机构以外前，用额外的措施来保证材料的完整性；需要适当规定产品到最终用户的移交。
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无菌产品的使用
任何的无菌产品都需要正确的使用来保证在病人上的安全使用。错误得打开无菌包装，可能使仪器在使用前就污染了。考虑无菌操作的概念，在使用无菌产品的时候把再污染的可能性降到最低。无菌包装的无菌打开方式及传递手术器械给外科医生就是这方面操作的例子。
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质量保证
在医学干预中，为保证良好安全的使用无菌仪器或者是其他物品，灭菌链中的每一步都很重要。任何步骤的错误或是失误都可以引起再污染继而使整个过程无效。这可以造成巨大的花费和严重的痛苦，甚至是危害病人和工作人员的生命。这就是为什么每一步都必须受到严格的监测。这通过质量保证系统来实现，其中的每一步都被分析，文字记录和监测。
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