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口腔诊室和口腔器械的感染控制
口腔诊疗中引起的交叉感染，一直是国际口腔界和感染学界极为棘手的问题。根据世界卫生组织（WHO）的推荐，除特殊器械外，所有器械全部采用高温高压灭菌法。全部取消浸泡消毒的方法（除口腔外科无菌持物钳、口腔正畸开口器外）。
口腔诊疗中的消毒护士应是通过专业培训，责任心强，对口腔器械相对熟悉，能正确使用各种消毒炉，调配好初步消毒浸泡液，并能对一切消毒灭菌物品进行监测，严格要求执行无菌消毒隔离制度技术，严把消毒无菌质量关的人员。
1、空气消毒。空气消毒是作为医院控制的重要手段之一。根据报导和多家医院对几种消毒方法的比较，臭氧对自然菌的杀灭率相比紫外线高。由于臭氧的可还原性和弥漫性，使得消毒不会产生死角和残毒（紫外线灯消毒容易产生死角和残毒）。
2、一次性口腔器械盒的使用。从1999年4月起，全部推广使用一次性口腔器械盒、一次性口杯、一次性吸管及一次性的治疗巾。使用完毕后按院要求，置于医疗垃圾袋送往指定垃圾站统一销毁。
多次使用的其它器械要严格按口腔器械的消毒隔离制度操作。
（1）被污染的器械在消毒灭菌前要进行清洗及消毒，去除器械表面、沟缝及内腔附着的血污碎屑及化学药剂，使致病微生物失去活性并数量大大降低，最大限度地减少工作人员在后续器械处理、养护过程中被感染的可能性，为灭菌过程提供必要准备。手工做切步清洁时，要求使一次性手套。
（2）口腔科所用的小器械如扩锉针、拔髓针、光滑髓针磨头及充镇器械经使用后，经超声波清洗（或手动清洁）后，浸泡于浓度为500PPM的含氯消毒液中20分钟，冲洗后消毒灭菌备用。每一诊室外都有配置有2个小器械盒，用手装扩锉针、钻针等。一经打开，4小时有效。同时我们也备有一些独立包装的扩锉针和钻针。医生和护士所用的无菌持物钳采用独立包装，高压蒸汽灭菌，一经打开后，4小时有效。
3、口腔科专用敷料。由消毒护士和诊室护士协助做。所有的消毒敷料一经开启后，24小时有效。全部采用高压蒸汽灭菌。碘伏棉球、酒精棉球灌每周消毒更换2次。
所有的口腔材料严格按有效期使用。挥发性液化分装后2周有效，粉剂分装后3个月有效。
4、口腔外科诊室备有2套外科器械，用无菌器械盒装，当消毒灭菌后注明其有效期限，并用绷带缚住以示未经使用。有效期为1周。当开启使用后，要注明开启时间，有效期为24小时。同时备有几种小手术包和一部分独立馐的器械以备用。手术用的刀片、缝针采用一次性的。
5、口腔修复科所有器械消毒灭菌与其它相同。在模型的消毒中，建议采用：①初步冲洗模型、次干；②用含氯消毒纱布覆盖模型上10分钟；③灌模型；④取出模型后，待干燥后将模型置于紫外线灯箱消毒。
6、由于光固灯灯头不能消毒，但又必须接触病人，故采用能透光的透明膜包住灯管头。一人一张。银系输送器采用独立包装，高压蒸汽灭菌。
希望医疗机构制定消毒隔离规范，组织全体护师多次学习，强化业务知识，保障医护人员和患者的健康，让广大患者放心就医就诊。
